¿¬¼¼´ëÇб³ ¹ßÀü±â±Ý

Çб³ ¼Ò½Ä
Home > ¾Ë¸²¸¶´ç > Çб³ ¼Ò½Ä
¿¬¼¼´ëÇб³ ¹ßÀü±â±Ý°ú °ü·ÃµÈ ¼Ò½ÄÀ» ÇÑ ÀÚ¸®¿¡ ¸ð¾Ò½À´Ï´Ù.
´Ù¾çÇÑ ¼Ò½Ä°ú Á¤º¸¸¦ Á¢Çϼ¼¿ä
[ÀÇ·á¿ø ¼Ò½Ä] Äڷγª19 ÁßÁõ ȯÀÚ¿¡ ±¹³» ù ¿ÏÄ¡ÀÚ Ç÷Àå Ä¡·á
µî·ÏÀÏ: 2020-06-08  |  Á¶È¸¼ö: 13,821
   

 

Äڷγª19 ÁßÁõ ȯÀÚ¿¡ ±¹³» ù ¿ÏÄ¡ÀÚ Ç÷Àå Ä¡·á

ÁßÁõ ȯÀÚ 2¸í¿¡ Åõ¿©ÇØ È¿°ú È®ÀÎ…67¼¼ ¿©¼ºÀº Åð¿ø

ÃÖÁØ¿ë ±³¼ö “ºÎÀÛ¿ë ¾øÀÌ Ä¡·áµÅ, Ç÷Àå Ä¡·á ½Ã½ºÅÛ ±¸Ãà ÇÊ¿ä”

 

 

Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º°¨¿°Áõ-19(Äڷγª19) ȯÀÚ¼ö°¡ Æø¹ßÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥, Äڷγª19 ÁßÁõȯÀÚ 2¸íÀÌ ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ¸ðµÎ ¿ÏÄ¡µÆ´Ù. À̹ø ¿ÏÄ¡ÀÚ Ç÷ÀåÄ¡·á °æÇèÀ¸·Î Äڷγª19 ÁßÁõ ȯÀÚ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Ç÷Àå ±âÁõÀÚÀÇ È¿À²Àû °ü¸®¿Í Ç÷Àå È®º¸¸¦ À§ÇÑ ½Ã½ºÅÛ ±¸ÃàÀÇ Çʿ伺ÀÌ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù.

 

¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø °¨¿°³»°ú ÃÖÁØ¿ë ±³¼öÆÀÀº Áö³­ 4¿ù 7ÀÏ ±¹³» óÀ½À¸·Î À§ÁßÇÑ Äڷγª19 ȯÀÚ µÎ ¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» ÁÖÀÔÇÑ °á°ú Áõ¼¼°¡ È£ÀüµÆ´Ù°í ¹àÇû´Ù. Ç÷ÀåÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº µÎ ¸í ¸ðµÎ ¿ÏÄ¡µÆÀ¸¸ç, ±×Áß ÇÑ ¸íÀº Åð¿øÇß´Ù. À̹ø ¿¬±¸°á°ú´Â Journal of Korean Medical Science(´ëÇÑÀÇÇÐȸÁö) ÃÖ½ÅÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù. 

 

±¹³» Äڷγª19 È®ÁøÀÚ´Â 1¸¸¸í(4¿ù 7ÀÏ ±âÁØ)À» ³Ñ¾î¼¹´Ù. Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î Äڷγª19 ȯÀÚ´Â 120¸¸¸íÀ» µ¹ÆÄÇßÀ¸¸ç, »ç¸ÁÀÚ¸¸ 7¸¸¸í ÀÌ»óÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ °¢±¹ÀÌ »çȸÀû °Å¸®µÎ±â µîÀ» ÅëÇÑ È®»ê ¹æÁö¿¡ ³ë·ÂÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, È®ÁøÀÚ°¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â »óȲÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ Ä¡·áÁ¦³ª ¹é½Å °³¹ßÀº ¾ÆÁ÷ ¿ä¿øÇÑ »óȲÀÌ´Ù.

 

ÃÖÁØ¿ë ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº ±¹³» óÀ½À¸·Î ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº (ARDS)ÀÌ µ¿¹ÝµÈ Äڷγª19 ÁßÁõ ȯÀÚ 2¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» »ç¿ëÇØ Ä¡·á È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù. ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á´Â ÀÌ¹Ì ÁßÁõ±Þ¼ºÈ£Èí±âÁõÈıº(SARS)À̳ª Áßµ¿È£Èí±âÁõÈıº(MERS), ¿¡º¼¶ó ¹ÙÀÌ·¯½º, Á¶·ù µ¶°¨ µî ½ÅÁ¾ ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°¿¡ »ç¿ëµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.

 

±è¸ð(71, ³²)¾¾´Â ¿­°ú ±âħ Áõ»óÀ» º¸ÀÌ´Ù°¡ Äڷγª19 È®ÁøÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ¸»¶ó¸®¾Æ Ä¡·áÁ¦¿Í ¿¡ÀÌÁî Ä¡·áÁ¦·Î Ç×¹ÙÀÌ·¯½º Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾ÒÁö¸¸, »óÅ°¡ ÁÁ¾ÆÁöÁö ¾Ê¾Æ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿øÀ¸·Î À̼۵ƴÙ. µµÂø ´ç½Ã È£Èí ¼Óµµ´Â ºÐ´ç 30ȸ ÀÌ»ó(Á¤»ó ¼ºÀÎÀÇ °æ¿ì 20ȸ ÀÌÇÏ)À¸·Î ÈäºÎ X-ray °Ë»ç¿¡¼­µµ ¾çÂÊ Æó ¸ðµÎ ½É°¢ÇÑ Æó·Å Áõ»óÀ» º¸¿´´Ù. ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıºÀ¸·Î ÀΰøÈ£Èí±â¸¦ ºÎÂøÇßÁö¸¸, »óÅ´ ÁÁ¾ÆÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿°Áõ¼öÄ¡¸¦ ³ªÅ¸³»´Â C-¹ÝÀÀ¼º´Ü¹é(CRP)ÀÇ °æ¿ì 172.6mg/L(Á¤»óÀº 8mg/L ¹Ì¸¸)±îÁö »ó½ÂÇß´Ù. 

 

[±×¸² 1. ±è¸ð¾¾°¡ Ç÷ÀåÄ¡·á¸¦ ¹Þ±â Àü(ÁÂ)°ú ÈÄ(¿ì)ÀÇ ÈäºÎ X-ray ¿µ»ó. Ç÷ÀåÄ¡·á ÈÄ Æó·Å µîÀ¸·Î »Ñ¿¸°Ô º¸ÀÌ´ø Æó°¡ ³ª¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù.]

 

¿¬±¸ÆÀÀº ¿ÏÄ¡ ÆÇÁ¤À» ¹Þ°í 2ÁÖ°¡ Áö³­ ³²¼ºÀÇ È¸º¹±â Ç÷Àå 500ml¸¦ ±è¾¾¿¡°Ô 12½Ã°£ °£°ÝÀ¸·Î µÎ ¹ø¿¡ °ÉÃÄ Åõ¿©Çß°í, µ¿½Ã¿¡ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·áµµ ½ÃÀÛÇß´Ù. Ç÷ÀåÄ¡·á¿Í ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ±è¾¾ÀÇ °æ¿ì ¿­ÀÌ ¶³¾îÁö°í CRP´Â 5.7mg/L·Î Á¤»ó¹üÀ§·Î ¶³¾îÁ³´Ù. ÈäºÎ X-ray °Ë»ç»ó ¾çÂÊÆóµµ ´õ ÀÌ»ó ³ªºüÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. Ç÷ÀåÀ» Åõ¿©¹Þ´Â µ¿¾È Ưº°ÇÑ ºÎÀÛ¿ëµµ ¾ø¾ú´Ù. ÇöÀç ±è¾¾´Â ÀΰøÈ£Èí±â¸¦ Á¦°ÅÇß°í, Äڷγª19 °Ë»ç¿¡¼­ À½¼º ¹ÝÀÀÀ¸·Î ¿ÏÄ¡ ÆÇÁ¤À» ¹Þ¾Ò´Ù.-

 

µÎ ¹ø° Ç÷Àå Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº À̸ð(67, ¿©)¾¾ÀÇ °æ¿ì Æò¼Ò °íÇ÷¾Ð º´·ÂÀÌ ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ °í¿­°ú ±ÙÀ°ÅëÀ¸·Î Äڷγª19 Áø´ÜÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. Áø´Ü 3ÀÏ°ºÎÅÍ È£Èí °ï¶õÀ¸·Î »ê¼Ò¿ä±¸·®ÀÌ ³ô¾ÆÁö¸é¼­ ¿ÞÂÊ Æó »óÅ°¡ ³ªºüÁ® ¼¼ºê¶õ½ºº´¿øÀ¸·Î À̼۵ƴÙ. ÀÌ¼Û ´ç½Ã È£Èí ¼Óµµ´Â ºÐ´ç 24ȸ, »ê¼ÒÆ÷È­µµ´Â »ê¼Ò Åõ¿©¿¡µµ 93%(ÀÏ¹Ý Æò±Õ 95% ÀÌ»ó)·Î È®ÀεƴÙ. ¸é¿ª°áÇÌ(¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ)°ú ÇÔ²² CRP ¿ª½Ã 314 mg/L±îÁö »ó½ÂÇß°í, ½É°¢ÇÑ È£Èí°ï¶õ Áõ¼¼·Î ÀΰøÈ£Èí±â¸¦ ºÎÂøÇß´Ù. À̾¾¿¡°Ôµµ ¸»¶ó¸®¾Æ Ä¡·áÁ¦¿Í ¿¡ÀÌÁî Ä¡·áÁ¦¸¦ Åõ¿©Çß°í, »ê¼Ò ¼öÄ¡¸¦ ³ôÀ̱â À§ÇØ ¸öÀ» µÚÁý´Â Ä¡·á¸¦ ½ÃµµÇßÁö¸¸ ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ°ú °í¿­ÀÌ Áö¼ÓµÆ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõÀÌ Áö¼ÓµÇ°í ¹ÙÀÌ·¯½º ³óµµ´Â Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù.

 

[±×¸² 2. À̾¾ ¿ª½Ã ±è¾¾¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î Ç÷ÀåÄ¡·á ÈÄ Æó °÷°÷¿¡ º¸ÀÌ´ø Æó·Å Áõ»óÀÌ °³¼±µÆ´Ù.]

 

À̾¾ÀÇ °æ¿ì ¿ª½Ã ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ È¸º¹±â Ç÷ÀåÀ» 12½Ã°£ °£°ÝÀ¸·Î µÎ ¹ø¿¡ °ÉÃÄ Åõ¿©Çß´Ù. Ç÷Àå Åõ¿©¿Í ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÑ ÈÄ ¸²ÇÁ±¸¼ö°¡ ȸº¹µÇ°í ¹ÙÀÌ·¯½º ³óµµ°¡ °¨¼ÒÇÏ¿´´Ù. ÈäºÎ X-ray °Ë»ç¿¡¼­ ÆóÀÇ Ä§À±ÀÌ ¸ô¶óº¸°Ô ÁÁ¾ÆÁ³À¸¸ç, CRP ¿ª½Ã Á¤»ó ¼öÁØÀ» ȸº¹Çß´Ù. À̾¾´Â ÀÌÈÄ ¿ÏÄ¡ ÆÇÁ¤À» ¹Þ°í 3¿ù ¸» Åð¿øÇß´Ù.

 

ÃÖÁØ¿ë ±³¼ö´Â “µÎ ȯÀÚ ¸ðµÎ ȸº¹±â Ç÷Àå Åõ¿©¿Í ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á ÈÄ ¿°Áõ ¼öÄ¡, ¸²ÇÁ±¸¼ö µî °¢Á¾ ÀÓ»ó ¼öÄ¡°¡ ÁÁ¾ÆÁ³´Ù”¸é¼­ “ÁßÁõ Æó·ÅÀ» Ä¡·áÇϱâ À§ÇØ ¹ÙÀÌ·¯½º Áõ½Ä°ú °úµµÇÑ ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀ» ¸ðµÎ Àâ¾Æ¾ß Çϴµ¥ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á´Â ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀ» È£Àü½ÃÅ°Áö¸¸, ¹ÙÀÌ·¯½º Áõ½Ä¿¡´Â ¾Ç¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.

 

ÃÖ ±³¼ö´Â “ȸº¹±â Ç÷Àå ¼Ó¿¡ ÀÖ´Â ÁßÈ­ Ç×ü¸¦ ÅëÇØ ¹ÙÀÌ·¯½º Áõ½ÄÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â °ÍÀÌ °°ÀÌ µé¾î°¡¸é µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ·± Á¶ÇÕÀÌ À§ÁßÇÑ Äڷγª19 ȯÀÚ¿¡°Ô ½ÃµµµÉ ¼ö ÀÖ´Ù”¸é¼­ “Ç÷ÀåÄ¡·á°¡ ³ª¸§ÀÇ ºÎÀÛ¿ëµéÀÌ ÀÖ°í ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ¾ø¾î °úÇÐÀûÀÎ Áõ°Å´Â ÃæºÐÇÏÁö ¾ÊÁö¸¸, Ç×¹ÙÀÌ·¯½º Ä¡·á µî¿¡ È¿°ú°¡ ¾ø´Â ÁßÁõ ȯÀڵ鿡°Ô ½ºÅ×·ÎÀÌµå µîÀÇ Ä¡·á¿Í º´ÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á ´ë¾ÈÀÌ µÉ °Í”À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

 

ÃÖ ±³¼ö´Â ÀÌ¾î “¿ÏÄ¡ÀÚ°¡ Ç×ü¸¦ °¡Áö´Â ±â°£ÀÌ ÀÖÀ» °ÍÀε¥ ¿ÏÄ¡ÀÚµé·ÎºÎÅÍ Ç÷ÀåÀ» ÃæºÐÈ÷ È®º¸Çϱâ À§ÇØ Ç÷Àå ±âÁõÀÚµéÀ» È¿À²ÀûÀ¸·Î °ü¸®ÇÏ°í À̸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î Ç÷ÀåÀ» È®º¸ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ½Ã½ºÅÛÀÌ ±¸ÃàµÅ¾ß ÇÑ´Ù”¸ç “Ç÷Àå ±âÁõÀÚ¸¦ ¸ðÁýÇÏ°í Ç÷ÀåÀ» È®º¸Çؼ­ ÀûÀýÈ÷ ¹èºÐÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÄÁÆ®·ÑŸ¿ö°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù”°í °­Á¶Çß´Ù.